Plasenta Perkreata Ne DemekTİR?
Gebelik sürecinde, “plasenta perkreata”, “plasenta invazyon anomalisi”, “plasenta yapışma anomalisi” ile ilgili ciddi komplikasyonlar yaşanabilir. Peki, plasenta perkreata ne demektir ve gebelik süresince meydana gelebilecek riskler nelerdir?
Plasenta Perkreata Tanımı
Plasenta perkreata, plasentanın rahim duvarına aşırı ve anormal bir şekilde yapışması demektir. Plasenta sadece rahim duvarına yapışmakla kalmaz, aynı zamanda rahim duvarını aşarak çevre dokulara da yayılır. Rahim duvarından sonra en sık annenin mesanesine adeta bir kanser gibi yayılır. Plasenta perkreata, plasenta akrata ve inkreata gibi durumların daha şiddetli bir şeklidir.
Plasenta PerkreatA Nedenleri ve Risk Faktörleri
Plasenta perkreata’nın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri tespit edilmiştir:
- Önceki sezaryen doğumlar.
- Rahim ameliyatları geçmişi.
- Yaşın ilerlemesi.
- Önceki gebeliklerde plasenta ile ilgili sorunlar yaşanmış olması.
Plasenta Perkreata'nın Etkileri ve Komplikasyonları
Plasenta perkreata, anne ve bebek sağlığı için ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
- Kanama: En yaygın komplikasyonlardan biridir, doğum sırasında ve sonrasında aşırı kanama olabilir. Ancak bir hekimin deneyimi ne kadar fazla ise kanama olasılığı da o kadar azdır.
- Rüptür: Plasentanın rahim duvarına yapıştığı yerden yırtılması ve kanama meydana gelmesidir. Çok nadir görülür. anne ve bebek için hayati önem taşır. Butür gebelerin takibini yaptığımız için 24 saat bize ulaşacakları şekilde gebeliklerin yönetimini ve takibini planlamaktayız.
- Doğum Sonrası Komplikasyonlar: Mesanenin zarar görmesi, üreterlerin hazar görmesi, ciddi kanama ve plasentanın tamamen çıkarılamaması, ilave cerrahi müdahaleler gerektirir.
- Anne Sağlığı İçin Riskler: Çok nadiren rahmin her tarafına, rahmin ağzına ve böbreklerden idrar kesesine gelen idrar kanallarını yani üreterleri içine alacak kadar palasentanın yayıldığı vakalarda, bazen rahmin alınması gerekebilir.
- Hayati Organlar: Çok nadiren rahmin alınmasını gerektiren vakalarda ameliyat sırasında hayati organlara zarar vermeden ve kanatmadan titizlikle ameliyatı yapmak gerekir.
Teşhis ve Tedavi
- Teşhis: Plasenta invazyon anomalisi ya da plasenta yapışma anomalisi veya plasenta perkreatayı, ultrason ile %100 oranında teşhis edilebilmekteyiz. Deneyimlerimize göre plasentanın yayıldığı alanları ameliyat öncesi teşhis etmemiz, ameliyatı önceden planlamamıza çok ciddi katkı sağlamaktadır.
- Tedavi: Cerrahi tedavi seçenekleri, plasentanın yayıldığı alanın genişliğine bağlı olarak değişir. Plasentanın yayıldığı ve yapıştığı alanları geniş bir şekilde çıkararak rahmi almadan bu ameliyat yapmaktayız.
Sonuç
Plasenta perkreata, asıl anne için risk taşır. Bebek için en önemli risk bebeğin çok erken çıkarılmasıdır. Bu riskler deneyimli hekimler tarafından yönetilebilir ve uygun zaman haftasında doğum gerçekleştirilir. Her gebelik farklıdır ve plasenta perkreata gibi durumlar, bireysel olarak değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.
Plasenta invazyon (yapışma) anomalisi ya da plasenta perkreata ameliyatında hekimin yaptığı ameliyat sayısı çok önemlidir. Plasenta perkerata (plasenta invazyon anomalisi) (plasenta yapışma anomalisi) ameliyatı ileri cerrahi deneyimi gerektiren bir ameliyattır. Plasenta; mesaneye, rahim ağzına, rahmin alt kısmının sağına ve soluna yani böbreklerden idrar kesesine gelen idrar kanallarına (üreterler) kadar yayılmış ise ameliyat da o kadar zor ve uzun sürer.
